中山一院实施首批前列腺癌立体定向放射治疗
2021-11-16
近日，中山大学附属第一医院成功实施2例前列腺癌患者立体定向放射治疗（SBRT）。患者经5次照射后，肿瘤控制良好，无明显毒副作用。
在国外，立体定向放射治疗(SBRT）是一种广泛应用的先进放疗技术，是早期前列腺癌患者的首选治疗方式，其疗效确切、安全系数高、治疗花费少、性价比高、患者依从性好，对患者性功能和排尿功能保护具有明显优势。
放射治疗利用高能射线的电离辐射破坏肿瘤细胞DNA，达到杀死肿瘤细胞、治疗癌症的目的。前列腺癌患者按照不同治疗目的，可接受根治性放疗、术后辅助放疗、挽救放疗和姑息放疗。欧美权威杂志临床研究数据显示：低危、中危、高危前列腺癌患者，根治性放射治疗的疗效与手术平齐，但治疗后尿失禁发生率低、性功能受影响小。对于手术后具有高危因素如：切缘阳性、精囊腺受侵、包膜外侵犯、术后PSA持续可检测的患者，术后行辅助放疗能明显降低患者生化复发几率，进一步转化为生存获益。
当前，国际最新研究正在探索早期挽救性放疗，即术后PSA复发，但无远处转移的情况下，给予前列腺瘤床及淋巴结引流区放疗，其疗效与术后常规辅助放疗疗效上的差异不大。现有临床数据显示，对于术后高危因素的患者，在tPSA水平＜0.5ng/ml时行早期挽救放疗，其疗效不差于常规术后辅助放疗，但接近50%的患者无需进行放疗，临床副反应更小。
放射治疗是前列腺癌举足轻重的治疗方式，其技术手段已日趋成熟。目前，中山一院已成功开展前列腺癌立体定向放射治疗，可为患者提供高质量的放疗服务，使更多患者获益。
（放射治疗科）
